La situación con respecto al fentanilo en México ha provocado diversas críticas. Todo se generó por la actual crisis que persiste en Estados Unidos y la cual se podría replicar en nuestro país. No es un tema menor e incluso ya se han propuesto algunas medidas aunque no necesariamente han sido las más adecuadas.
De hecho, en el 2023 el presidente Andrés Manuel López Obrador propuso prohibir el fentanilo de uso médico en México. Aseguró que de esta manera se anticiparían problemas a futuro aunque los afectados serían los propios profesionales de la salud.
¿Prohibir el fentanilo de uso médico en México es la solución?
Ante este panorama, la Comisión Nacional de Salud Mental y Adicciones (Conasama) presentó el Informe de la demanda y oferta de fentanilo en México. Forma parte de un esfuerzo interinstitucional y con organizaciones de la sociedad civil para comprender mejor el fenómeno.
No se debe satanizar al fentanilo
En primer lugar dejaron en claro que el fentanilo no es malo ni se le debe satanizar porque es un medicamento necesario en todos los hospitales. Se trata de un poderoso analgésico que desde hace décadas se utiliza para tratar el dolor intenso en diversas condiciones de salud.
El problema empezó cuando empezó el uso ilícito del fármaco, además de la elaboración de versiones apócrifas con fórmulas que son más económicas pero también bastante peligrosas.
Con esto en mente, la Conasama enfatizó que el consumo de fentanilo fuera de contextos médicos no sólo resulta preocupante por su potencial adictivo, sino también por el alto riesgo de sobredosis.
A pesar de las limitaciones en la disponibilidad de estupefacientes y de las acciones de prevención, el consumo y uso excesivo de opioides durante las últimas décadas en los Estados Unidos tiene importantes repercusiones en la dinámica de oferta y consumo en México.
En Estados Unidos, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informaron que de 2013 a 2019 la tasa de mortalidad relacionada con opioides sintéticos aumentó mil 40 por ciento, al pasar de 1.0 a 11.4 defunciones por cada 100 mil habitantes.
¿Existe consumo ilegal de fentanilo en México?
Por su parte, el informe señala que, en México, en 2023 se registraron 430 casos de atención por consumo de fentanilo. Mientras que en 2022 fueron 333, los cuales se concentran en estados del norte del país como Baja California, Baja California Sur, Chihuahua, Sinaloa y Sonora. Esto muestra que el incremento es a nivel local, no nacional; sin embargo, la principal preocupación gira en torno a su alta letalidad.
El estudio destaca que, desde el segundo semestre de 2023, en la atención a urgencias se utiliza el código emergente U94 en todo el sistema de salud para hacer un monitoreo preciso de las atenciones relacionadas con la intoxicación por fentanilo.
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Mediante este sistema de monitoreo se registraron nueve atenciones hospitalarias de junio de 2023 a enero de 2024 por intoxicación por fentanilo, de las cuales desafortunadamente tres personas fallecieron.
Prevención de casos de adicciones y sobredosis por fentanilo en México
Al respecto, representantes de la Comisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas de la Organización de Estados Americanos (Cicad-OEA) se refirieron a las buenas prácticas en materia de información en nuestro país, como el Sistema de Alerta Temprana del Observatorio de Conasama y el caso de Baja California, donde el Servicio Médico Forense implementa un programa para detectar la presencia de sustancias psicoactivas en los cuerpos que ingresan a sus instalaciones.
La Conasama, a través del observatorio, trabaja con diversas organizaciones de la sociedad civil que realizan acciones para la reducción de daños en la frontera norte, como Prevencasa A.C. y Verter A.C., las cuales han documentado la presencia de fentanilo en las sustancias que consumían las y los usuarios de sus servicios.
Por último, señalaron la importancia de la información veraz y la investigación del fenómeno con la finalidad de que las políticas y programas de prevención, tratamiento y reducción de daños estén sustentadas en evidencia científica.
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