En el marco del Día Mundial del Corazón, queremos hablarle sobre una innovación para el mapeo tridimensional de arritmias cardiacas en México: el catéter de mapeo OCTARAY™, un lanzamiento a cargo de Johnson & Johnson MedTech, mediante Biosense Webster.
Se trata de un catéter de mapeo intracardiaco de alta densidad que ayuda a localizar de manera precisa el sitio que genera la arritmia cardíaca, para hacer el procedimiento de ablación cardíaca por cateterismo (tratamiento de la fibrilación auricular), generando un mapa del corazón en la mitad del tiempo, comparado con su predecesor: el catéter PENTARAY™.¹
Entre las características del catéter de mapeo OCTARAY™ se encuentra la nueva tecnología TRUEref™, que brinda un mapeo unipolar alternativo al limitar el impacto de señales de campo lejano (como la actividad de otros dispositivos electrónicos), y el ruido ambiental del quirófano en la calidad de las señales obtenidas, debido a su electrodo unipolar estrechamente referenciado.
A través de su diseño innovador, el catéter de mapeo OCTARAY™ es capaz de mapear cuatro veces más mediciones por minutos que el catéter PENTARAY™² llegando hasta el doble de puntos adquiridos en el mapeo en comparación con el catéter PENTARAY™,³ lo que permite una detección más precisa del área de origen de la arritmia.
En este sentido, la velocidad en el tiempo de mapeo y la claridad en el reconocimiento de las áreas de origen de las arritmias en el corazón, tienen un impacto positivo para el paciente ya que se reduce el tiempo de exposición a la radiación de los rayos X y al mismo tiempo, se minimiza el periodo bajo los efectos de la anestesia. El resultado con el catéter de mapeo OCTARAY™ es favorable ya que los riesgos durante el tratamiento disminuyen, se acorta el tiempo de hospitalización por lo que se logra una recuperación más rápida.
La fibrilación auricular en México
En México, las enfermedades del corazón representan la principal causa de muerte en personas mayores de 45 años,⁴ en donde la fibrilación auricular es la arritmia cardíaca sostenida crónica más frecuente⁵, impactando negativamente la salud de quienes la padecen, ya que incrementa el riesgo de mortalidad en un 50 % para hombres y mujeres.⁶
A su vez, esta prevalencia está relacionada con la presencia de comorbilidades como la obesidad, hipertensión arterial y diabetes mellitus.⁷
Otros factores de riesgo para presentar fibrilación auricular están relacionados con la insuficiencia cardíaca, la enfermedad vascular cerebral, pulmonar obstructiva crónica, renal crónica y el hipotiroidismo.⁷
Algunos de los síntomas de la fibrilación auricular son:⁸
- Palpitaciones mayores a los 100 latidos por minuto
- Dolor de pecho
- Dificultad para respirar
- Hinchazón de piernas
- Debilidad general
- Mareos
Aunque la principal causa de la fibrilación auricular es una alteración en el tejido cardíaco que puede derivarse de la hipertensión arterial o por enfermedad arterial coronaria, otros factores que se deben tomar en consideración son:⁷
Consecuencias de procedimientos quirúrgicos
- Otros padecimientos como Insuficiencia Cardíaca
- Factores psicosociales
Por otra parte, un diagnóstico y tratamiento tardío de la FA:⁷
- Incrementa hasta 10 veces el riesgo de sufrir un evento cerebrovascular.
- Aumenta el riesgo de sufrir un infarto de miocardio.
- Promueve la progresión del daño pulmonar en pacientes con EPOC.
Ante cualquier irregularidad en el ritmo y velocidad de los latidos del corazón, se recomienda consultar con un profesional de la salud.
Beneficios de la ablación con catéter
Al día de hoy se sabe que este procedimiento tiene varias ventajas para el paciente con fibrilación auricular, entre las que se encuentran:
- Disminución del riesgo de mortalidad por todas las causas principalmente en pacientes con FA e insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida.⁹
- Reducción de las hospitalizaciones por causas cardiovasculares y las recurrencias de la arritmia auricular en pacientes con FA. Los pacientes más jóvenes y los hombres han demostrado tener más beneficios de la ablación con catéter.⁹
- Menor riesgo de eventos tromboembólicos que una cohorte emparejada de pacientes tratados con fármacos antiarrítmicos.¹⁰
- Mejoras clínicamente importantes y significativas en la calidad de vida a los 12 meses, en comparación con el tratamiento médico.¹¹
Con el catéter de mapeo OCTARAY™, el electrofisiólogo tiene la oportunidad de mejorar la calidad de vida de los pacientes al identificar más a detalle las áreas de origen de las arritmias en el corazón de una manera más rápida y con mayor claridad.
Si desea conocer más sobre la fibrilación auricular, lo invitamos a visitar el sitio https://miarritmia.com/, en donde podrá encontrar información sobre las causas del padecimiento, su diagnóstico y opciones para su tratamiento.
Referencias
- Sroubek J, Rottmann M, Barkagan M, Leshem E, Shapira-Daniels A, Brem E, Fuentes-Ortega C, et. al.. A novel octaray multielectrode catheter for high-resolution atrial mapping: Electrogram characterization and utility for mapping ablation gaps. J Cardiovasc Electrophysiol. 2019 May;30(5):749-757.
- Barkagan M, Sroubek J, Shapira-Daniels A, Yavin H, Jang J, Nezafat R, Anter E. A novel multielectrode catheter for high-density ventricular mapping: electrogram characterization and utility for scar mapping. Europace. 2020 Mar 1;22(3):440-449
- Sroubek J, Rottmann M, Barkagan M, Leshem E, Shapira-Daniels A, Brem E, Fuentes-Ortega C, et. al.. A novel octaray multielectrode catheter for high-resolution atrial mapping: Electrogram characterization and utility for mapping ablation gaps. J Cardiovasc Electrophysiol. 2019 May;30(5):749-757
- INEGI. COMUNICACIÓN SOCIAL ESTADÍSTICA DE DEFUNCIONES REGISTRADAS DE ENERO A JUNIO DE 2022 [Internet]. 2023. Consultado el 20 de junio del 2023, disponible en: https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/boletines/2023/DR/DR-Ene-jun2022.pdf
- Rodríguez-Reyes H, Laguna-Muñoz CI, Gallegos-de Luna CF, de los Ríos-Ibarra MO, Salas-Pacheco JL, Leyva-Pons JL, et al. Fibrilación auricular en población mexicana: Diferencias en presentación, comorbilidades y factores de riesgo entre hombres y mujeres. Arch Cardiol Mex [Internet]. 2021;92(3).
- Rodríguez-Diez G, Márquez-Murillo MF, Iturralde-Torres P, Molina-Fernández de L. LG, Pozas-Garza G, Cordero-Cabra A, et al. Joint Mexican position document on the treatment of atrial fibrillation. Archivos de cardiología de México. 2020;90(1).
- jnjmedtech. OCTARAY™ revoluciona el mapeo de alta densidad de arritmias cardíacas [Internet]. 2021 [Citado: 7 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.jnjmedtech.com/es-419/news-events/octaray-revoluciona-el-mapeo-de-alta-densidad-en-arritmias-cardiacas
- Nesheiwat Z, Goyal A, Jagtap M. Atrial Fibrillation [Internet]. 2023. [Consultado el 2 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526072/
- Asad ZUA, Yousif A, Khan MS, Al-Khatib SM, Stavrakis S. Catheter ablation versus medical therapy for atrial fibrillation: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2019;12(9)
- Mansour M, Heist EK, Agarwal R, Bunch TJ, Karst E, Ruskin JN, et al. Stroke and cardiovascular events after ablation or antiarrhythmic drugs for treatment of patients with atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2018;121(10):1192–9.
- Mark DB, Anstrom KJ, Sheng S, Piccini JP, Baloch KN, Monahan KH, et al. Effect of catheter ablation vs medical therapy on quality of life among patients with atrial fibrillation: The CABANA randomized clinical trial. JAMA. 2019;321(13):1275.
