Una investigación mexicana demostró la relación que existe entre el cáncer y la microbiota. Con esto queda demostrado que el papel de los médicos va más allá de la atención dentro de los consultorios. Su campo de acción es bastante extenso y se puede extender a los laboratorios.
Como cada año, al inicio de este 2024 Biocodex Microbiota Foundation publicó una convocatoria dirigida a la comunidad científica mexicana. Después de analizar todos los trabajos recibidos llegó el momento de conocer al ganador.
En esta ocasión el requisito fue demostrar la relación que existe entre el cáncer y la microbiota. A continuación te compartimos los detalles del trabajo que obtuvo el primer lugar.
Nombre del proyecto ganador
Papel del Fusobacterium spp en la Carcinogénesis Mediada por el Virus del Papiloma Humano (VPH)
Investigadora Principal
Kirvis Torres-Poveda (MSc, DSc), Instituto Nacional de Salud Pública
Investigadores Asociados
- Vicente Madrid Marina, Instituto Nacional de Salud Pública
- Margarita Bahena Román , Instituto Nacional de Salud Pública
- Alfredo Lagunas Martínez , Instituto Nacional de Salud Pública
Investigadores Externos Asociados
- Dra. Marcela Lizano Soberón, Instituto Nacional de Cancerología
- Dr. Manuel Alejandro García Carrancá, Universidad Nacional Autónoma de México
¿En qué consiste el proyecto que demuestra la relación entre el cáncer y la microbiota?
La infección por Virus del Papiloma Humano (VPH) es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuentes (Serrano y col. 2018). Además es la causa necesaria para el desarrollo del cáncer cervicouterino (CaCU), el cual es causado por la infección persistente por tipos del VPH considerados de alto riesgo con capacidad oncogénica a nivel del cuello uterino.
Si bien el CaCU se puede prevenir mediante vacunación y tamizaje secundario por citología y detección molecular del VPH, este cáncer es el más común relacionado con el VPH, y se presenta principalmente en países de ingresos bajos y medios (Singh y col. 2023).
La respuesta inmune en las mujeres juega un papel clave durante el proceso de carcinogénesis inducido por el VPH. El grupo de investigadores de Inmunogenética e Infección del Grupo de Investigación y Docencia de Biomarcadores e Inmunidad del Instituto Nacional de Salud Pública, ha estudiado durante varios años tanto la inmunología como la genética que caracteriza a este tipo de cáncer.
Han reportado anteriormente altos niveles de citocinas que disminuyen la respuesta inmune en el cuello uterino de las mujeres con CaCU (Alcocer y col. 2006, Peralta y col. 2006), que desempeñan un papel importante en la persistencia de la infección por el VPH y en la génesis de esta neoplasia.
De igual forma, el grupo ha estudiado otros factores de riesgo como la coinfección a nivel del cérvix con otros microorganismos (Bahena Román y col. 2020) y la caracterización de la microbiota y microbioma cervicovaginal, que pueden contribuir al proceso de carcinogénesis al afectar la respuesta del huésped a la infección viral (Luvián y col. 2024).
La microbiota cervicovaginal, es decir el conjunto de microorganismos que colonizan la región cervicovaginal, desempeñan funciones fundamentales para la protección frente a patógenos y el mantenimiento de una adecuada respuesta inmune local. En 2016, este grupo publicó un estudio donde se evaluó la microbiota del cérvix de mujeres mexicanas en los diferentes estadios de este cáncer.
Se encontró que, en casos de lesiones premalignas (LP) y CaCU, predominan las comunidades bacterianas dominadas por anaerobios como Fusobacterium spp, y Fusobacterium necrophorum, bacterias asociadas previamente a cáncer de colon, junto a niveles elevados de citocinas inmunosupresoras; en contraste con el predominio de Lactobacillus helveticus y L. crispatus en cérvix de mujeres negativas al VPH y sin LP (Audirac y col. 2016).
Cabe resaltar, que además de que las bacterias de la microbiota modulan los procesos de inflamación local y la respuesta inmune; algunas de ellas, tales como Helicobacter pylori en cáncer gástrico y Fusobacterium nucleatum en cáncer de colon, se les ha identificado mecanismos con un potencial carcinogénico.
En particular, se ha determinado que la carcinogénesis producida por Helicobacter pylori, en cáncer gástrico y Fusobacterium nucleatum en cáncer de colon, puede estar mediada por alteraciones de la vía de E- Caderina/β-catenina. Por otro lado, el equipo de investigadores ha demostrado que ocurren alteraciones y existe una distribución anormal de esta vía de señalización bioquímica en mujeres con LP y CaCU.
¿Qué premio recibió la investigación que demostró la relación entre el cáncer y la microbiota?
El equipo de investigadores detrás del trabajo recibió una remuneración económica de 25,000 euros. El financiamiento que otorgará la fundación es fundamental para generar nuevo conocimiento sobre la participación de Fusobacterium spp. en la promoción de la carcinogénesis cervical.
Además de que con este proyecto se aportará conocimiento científico básico original y de relevancia científica que tendrá una aplicación potencial a futuro como una nueva alternativa para la prevención temprana del CaCU, mediante su uso potencial como un marcador microbiano y segundo para el manejo terapéutico, como perspectiva para la eliminación de Fusobacterium spp en aquellos pacientes con infección por VPH.
Como objetivo a mediano plazo, la hipótesis de este estudio se espera que sea validada en un modelo animal de carcinogénesis cervical.
