La cirugía robótica, o cirugía mediada por robot, permite a los médicos realizar muchos procedimientos complejos con más precisión, flexibilidad y control que las terapias convencionales, como aquellos que involucran a la columna.
Tan solo para ejemplificar, desde el año 2018 los especialistas de Mayo Clinic han llevado a cabo más de 200 cirugías robóticas de la columna en pacientes de todas partes del mundo. Estas intervenciones han llevado a la obtención temprana de resultados positivos y a que disminuyan los tiempos del procedimiento.
De los 77 pacientes sometidos a cirugía de la columna mediada por robot entre septiembre de 2018 y octubre de 2019 y en quienes se colocaron 402 tornillos, ninguno requirió una revisión postoperatoria, informa un reciente estudio en Mayo Clinic Proceedings. Dos de los 402 tornillos requirieron modificaciones intraoperatorias, pero ninguno de los pacientes del estudio presentó complicaciones relacionadas con la colocación de los instrumentos.
A medida que los cirujanos realizaban más procedimientos, la duración de las operaciones se redujo considerablemente, la cantidad de procedimientos realizados semanalmente aumentó y el tiempo de internamiento en el hospital después de la cirugía fue de dos días.
«La tecnología robótica hace a las cirugías de la columna aún más seguras y eficaces, además de aportar mejores resultados», comenta el Dr. Mohamad Bydon, neurocirujano de Mayo Clinic.
¿Para qué funciona?
Los neurocirujanos realizan la cirugía robótica en Mayo Clinic en Arizona, Mayo Clinic en Florida y Mayo Clinic en Minnesota. El procedimiento, por lo general, sirve para afecciones degenerativas, artritis y tumores en la columna vertebral.
Antes de la intervención quirúrgica y, a veces, durante ella, se hacen tomografías computarizadas en los pacientes para que el software robótico cree el plan quirúrgico. El software guía el brazo del robot hasta la posición que permita traspasar el plan preoperatorio al campo quirúrgico.
El Dr. Bydon comenta que la robótica ayuda con la cirugía de la columna de cuatro maneras.
Planificación
La robótica permite a los cirujanos obtener imágenes del paciente y planificar dónde colocar los instrumentos. La precisión es fundamental porque la cirugía involucra a los nervios y a la médula espinal.
Instrumentación
El software guía el brazo del robot y coloca los instrumentos en la posición adecuada con una exactitud submilimétrica.
Duración de la cirugía
Realizar la cirugía de la columna mediada por robot lleva menos tiempo y la intervención quirúrgica también es menos invasiva que la tradicional cirugía abierta. Después de la operación, el tiempo de hospitalización de los pacientes suele ser menor, así como la necesidad de narcóticos para el dolor.
Conservación muscular
La cirugía de la columna mediada por robot conserva los músculos, los tendones y los ligamentos, que conforman la anatomía natural del paciente.
La cirugía robótica de la columna tiene riesgos y algunos de ellos pueden ser similares a los de la tradicional cirugía abierta, explica el Dr. Bydon, y entre ellos están dolor, sangrado e infección.
