Los golpes, el desgaste progresivo como consecuencia del envejecimiento y los movimientos repetitivos relacionados con una labor específica, pueden generar problemas musculo esqueléticos y de articulaciones. De ahí, que el síndrome del manguito rotador se convierta en una lesión frecuente en trabajadores de la construcción, deportistas y personas mayores.
Sobre todo, porque este grupo de músculos que rodean la articulación del hombro; supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor; pueden verse afectados con facilidad a causa del uso constante. Más aún, si no se toma conciencia sobre la importancia de realizan ejercicios que permitan mayor fortaleza y flexibilidad en esta zona del cuerpo, buscando evitar posibles desgarres y contracturas.1
El síndrome del manguito rotador es molesto
Sobre todo, porque el dolor crónico, la inflamación y la rigidez muscular, son algunos de los principales síntomas, llevando a limitar el movimiento y las actividades propias de la vida diaria. Además, está asociado con tendinitis, bursitis y el síndrome del pinzamiento subacromial, lo que hace que sea necesario buscar la orientación profesional con celeridad, para realizar un diagnóstico más preciso.1
Sin embargo, muchos pacientes dejan pasar el dolor leve que se presenta al cargar objetos o realizar algún deporte como el tenis, permitiendo que se aumente el riesgo de un trastorno mayor. Es ahí, donde los síntomas aumentan, llevando a perder fuerza en los músculos del hombro, limitar el movimiento e irradiar el dolor a zonas como la espalda, generando un llamado de emergencia a los servicios de salud.
Especialmente, porque el síndrome del manguito rotador, puede presentarse con síntomas algo incomodos, que, si no se tratan a tiempo, progresan lentamente. Lo que hace que aumente el riesgo de desarrollar patologías de índole mayor como la pseudoparálisis y la osteoartrosis. Es así, como la atención primaria, la intervención del ortopedista y el apoyo del fisioterapeuta, es esencial para paliar, tratar y corregir esta anomalía.2
¿Qué se puede hacer?
Inicialmente, se hace obligatorio establecer un cuadro clínico personalizado. Para lo cual, es necesario tener en cuenta factores como la edad, el nivel de actividad y los resultados de las pruebas diagnósticas. De tal manera, que se lleva a cabo un tratamiento no quirúrgico; si la lesión lo permite; donde se obtiene una recuperación gradual, con reposo, medicamentos antiinflamatorios y terapia física.2
Además, en algunos casos; cuando las molestias persisten; se precisa realizar infiltraciones con corticoesteroides directamente en las articulaciones afectadas, para paliar directamente el dolor y devolverle la movilidad. Igualmente, el programa de fisioterapia es un eslabón importante en el proceso de rehabilitación, ya sea, que se implemente un procedimiento más conservador o una cirugía de reconstrucción.3
En resumen
Vemos que, la intervención quirúrgica se requiere cuando se genera un desgarro total o parcial del tendón o existe un deterioro grave del hombro. Es así, como se aplican diversas técnicas medicas que incluyen la reparación artroscópica o abierta o la transferencia de tendón, al igual que el remplazo del hombro, para corregir el síndrome del manguito rotador. Dándole funcionalidad al hombro y calidad de vida al paciente.3
Referencias:
1.Arce Chaves A, Blanco Artola C, Gómez Solórzano N. Síndrome del manguito de los rotadores: generalidades en el manejo no quirúrgico para el primer nivel de atención. Rev. méd. sinerg. [Internet]. 1 de septiembre de 2020 [citado 21 de julio de 2021];5(9): e571. Disponible en:
https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/571
2.José Luis Osma Rueda, Fernando Andrés Carreño Mesa. Manguito de los rotadores: epidemiología, factores de riesgo, historia natural de la enfermedad y pronóstico. Revisión de conceptos actuales. Rev. Col. Orto. Trauma. [internet] 2016 [consultado 21 jul 2021]; 30(S1):2-12. Disponible en:
3.Ugalde Ovares Carlos Eduardo, Zúñiga Monge Daniel, Barrantes Monge Ricardo. Actualización del síndrome de hombro doloroso: lesiones del manguito rotador. Med. leg. Costa Rica [Internet]. 2013 Mar [cited 2021 July 19]; 30(1): 63-71. Available from: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152013000100009&lng=en.
