Un buen profesional de la salud entiende que la atención médica va mucho más allá de simplemente diagnosticar y tratar correctamente a los pacientes. Implica liderar equipos de trabajo, administrar recursos (humanos, farmacológicos y hasta financieros), tener un consultorio agradable y funcional, así como tener buenos hábitos de documentación clínica.
Guide to Clinical Documentation es un libro que tiene una doble función: recordar a los profesionales de la salud la importancia de llevar un registro claro y eficiente del estado de los pacientes, así como fomentar buenos hábitos en ésta práctica. Más que ser una simple guía de resumen, es una extensa obra que describe, a detalle, cómo deben realizarse estas tareas.
Comprende el cuándo, por qué y cómo [de la documentación clínica]. Con esta guía podrás desarrollar las habilidades necesarias para dominar los cada vez más complejos desafíos de registrar el cuidado del paciente. [En este libro] encontrarás infinidad de ejemplos, ejercicios e instrucciones fáciles de entender que te dejarán en claro cada paso a seguir.
Debra Sullivan es la autora de esta conveniente guía de documentación clínica. Además de constantemente lanzar nuevas ediciones de su libro, la experta también ha escrito otras obras enfocadas en mejorar la capacidad de los profesionales de la salud para realizar reportes médicamente relevantes durante la atención a los pacientes.
En este libro, además de encontrar un proceso paso por paso para múltiples formatos y técnicas para tomar información de pacientes (como notas SOAP, registros de documentación clínica tanto para consultorios como para hospitales y la forma correcta de escribir una prescripción), podrás tener un repositorio de información de referencia indispensable tanto para quienes ya están ejerciendo la carrera, como para las personas que apenas están aprendiendo los trucos del oficio.